يقود سانتياغو دي كالي ووادي أبورا الجهود في كولومبيا لحساب الأعباء الصحية لتلوث الهواء

توفي حوالي 1,900 شخص من أمراض سببها تلوث الهواء في عام 2018 في مدينة كالي، كولومبيا ، إضافة إلى تكلفة 751 مليون دولار أمريكي كل عام من الآثار الصحية ، حسب تقديرات حكومة المدينة.

في نفس العام ، في وادي أبورا، انخفاض في تلوث الجسيمات الدقيقة ، يفسر جزئياً بإطلاق Plan Integral de Gestión de la Calidad del Aire del Valle de Aburrá (PIGECA ، أو خطة إدارة جودة الهواء الشاملة لوادي أبورا) ، أنقذت 1,600 شخص و 621 مليون دولار من التكاليف الصحية في عام 2018.

كانت هذه أبرز نتائج مشروع لبناء القدرات داخل الحكومتين لاستخدام الأدوات والعمليات لتقدير الآثار الصحية لتلوث الهواء بعبارات ملموسة ، وتحليل البصمة الكربونية لنظام الرعاية الصحية ، وبناء وتعزيز القدرات المحلية لدعم عملية صنع القرار.

تم تنظيمه كجزء من حملة BreatheLife (RespiraVida) ، وشهد المشروع Climate and Clean Air Coalition (CCAC) تقديم المساعدة الفنية وبناء القدرات من خلالها مركز الحلول إلى كالي ومنطقة وادي أبورا الحضرية لتقدير الفوائد المناخية والبيئية والصحية المتكاملة لخطط إدارة جودة الهواء الخاصة بكل منهما ، بالتعاون مع منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) ، وبرنامج الأمم المتحدة للبيئة (UNEP) ومنظمة Clean معهد الهواء.

تعد المدن والمناطق الكولومبية ، بما في ذلك كالي ومنطقة فالي دي أبورا متروبوليتان ، من بين عدد متزايد من الإدارات في جميع أنحاء العالم التي ترى القيمة في صورة أكثر اكتمالاً لتكاليف وفوائد استثمارات السياسات ، بعد أن أنشأت بالفعل وشرعت في التفاصيل السياسات والبرامج التي تحدد معايير ملوثات الهواء وانبعاثات غازات الدفيئة.

ولتلبية ذلك ، قدم معهد الهواء النظيف دعمًا تقنيًا لتقدير عبء المرض الذي يعزى إلى تلوث الهواء ، وتحليل الفوائد المشتركة في الحد من ملوثات الهواء وانبعاثات غازات الاحتباس الحراري في تغير المناخ في المدينة وأدوات تخطيط الهواء النظيف ، وتقليل الانبعاثات الملوثة في أنشطة القطاع الصحي.

صُممت التحليلات والتقديرات وفقًا لاحتياجات كل مدينة. تم تطوير المشروع بمشاركة وثيقة من السلطات الصحية والبيئية المحلية من كالي ووادي أبورا ، بما في ذلك وزارتي البيئة والصحة. قدم ممثلو منظمة الصحة للبلدان الأمريكية ملاحظات ودعمًا للنتائج.

"كالي تهتم بالآثار الصحية الناجمة عن تلوث الهواء. وقال كارلوس إدواردو كالديرون ، الرئيس التنفيذي لإدارة كالي للإدارة البيئية للإدارة البيئية ، إن التقديرات التي يقدمها معهد كلين إير تمثل تنبيهًا يجبر الحكومة والشركات والمجتمع المدني على المضي قدمًا في تنفيذ استراتيجيات الحد من هذا العدد.

ورأى المسؤولون الوطنيون ، الذين حضروا ورشة العمل في أواخر يونيو ، حيث قدم كالي ووادي أبورا النتائج ، أن نمذجة الفوائد المتكاملة هي نقطة تجمع مشتركة.

"إن هذا التقدم في تعزيز القدرات التقنية على المستويين الوطني ودون الوطني هو أمر أساسي واستراتيجي لدعم اتخاذ القرار وإدراج القياسات في أدوات التخطيط للحد من تغير المناخ وتعزيز الهواء النظيف في المدن الكولومبية" ، قال نائب مديرة الصحة البيئية ، وزارة الصحة ، Adriana Estrada Estrada.

وأضافت: "من الضروري وذات الصلة توجيه عملية صنع القرار نحو تنفيذ خطوط العمل المشتركة بين مختلف الجهات الفاعلة المعنية من أجل تعزيز التنسيق بين القطاعات لحماية صحة الإنسان والبيئة".

زمالة أعضاء BreatheLife ، مدن بارانكويلا, بوغوتا, كالداس   ميدلين، شارك أيضًا في ورشة العمل الافتراضية ، بعنوان "تقدير الفوائد المناخية والبيئية والصحية المتكاملة لخطط إدارة جودة الهواء في المناطق الحضرية في وادي أبورا وكالي (كولومبيا)" ، جنبًا إلى جنب مع المسؤولين من الحكومة الوطنية في كولومبيا وممثلون عن برنامج الأمم المتحدة للبيئة ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية وجامعة كاليفورنيا في ديفيس.

كانت المدن هي المحور الرئيسي لورشة العمل ، والتي كانت أهدافها توفير الأدوات اللازمة لدمج اعتبارات الفوائد الصحية والمناخية في الإدارة الشاملة لجودة الهواء وتخطيط المدينة وتطويرها ؛ شرح المنهجيات الكامنة وراء تقييم الفوائد المطبقة في كالي وفالي دي أبورا وتقاسم نتائج المشروع وتعزيز قدرات موظفي المدينة في استخدام بنماب   AirQ + كأدوات لتقييم الفوائد والمخاطر الصحية من جودة الهواء.

كان الهدف الرابع هو الحصول على تعليقات من السلطات الوطنية والمنظمات الصحية حول فرص توسيع هذه الأدوات في مدن كولومبية أخرى وأجزاء أخرى من أمريكا اللاتينية.

توفر جميع المعلومات الناتجة عن هذه الدراسة عناصر لتقييم مدى ملاءمة وفعالية الاستراتيجية الوطنية الحالية لجودة الهواء ولتحسينها. ستسمح هذه المعلومات أيضًا بتعزيز مشاركة رؤساء البلديات في جميع أنحاء البلاد لإدراج قضية جودة الهواء في خطط التنمية البلدية "، قال مدير الشؤون البيئية بوزارة البيئة والتنمية المستدامة موريسيو جايتان.

في حين كان الهدف من ورشة العمل فرصة لتدريب المشاركين على استخدام الأدوات ذات الصلة ، كانت أيضًا فرصة لإثبات ومناقشة صلتها بصنع القرار وبناء الدعم للسياسات والمبادرات والتدخلات.

تم إدخال المناطق والمدن المشاركة في أدوات الرصد والتقييم المتاحة لها ، ومصفوفات تحليل الفوائد المشتركة في انبعاثات هذه الملوثات في أدوات التخطيط لتغير المناخ وإدارة نوعية الهواء.

أوصي بأن تستخدم المنطقة مخاطر أقل للإصابة بالأمراض ، وتقليل حوادث الطرق ، وتقليل الضوضاء وزيادة النشاط البدني كمؤشرات لتقييم آثار تدابيرها فيما يتعلق بالصحة بشكل شامل.

اتفق المشاركون على أن النقاط الرئيسية من ورشة العمل هي:

• أهمية الدراسة للمدن الكولومبية وأماكن أخرى ؛
• أهمية إحراز تقدم في تحديد مؤشر موحد على الصعيد الوطني ومنهجية للإبلاغ عن الآثار الصحية ذات الصلة بجودة الهواء ،
• ملاءمة دمج هذه النتائج والأدوات كمدخلات لإثراء إعداد برامج إدارة جودة الهواء الموجهة نحو الصحة وأدوات التخطيط الأخرى ذات الصلة ؛ و
• الحاجة إلى تعزيز الإجراءات التي تعالج بشكل متزامن جودة الهواء وتغير المناخ ، لتحقيق أهداف الصحة والمناخ والاستدامة ، والمساهمة في صنع القرار الوطني والمحلي.

يغذي المشروع الجهود الجارية لمعالجة فجوة حرجة: بينما تستمر الأدلة العلمية على الآثار الصحية الضارة لتلوث الهواء في التوسع والتعزيز ، فإن العديد من الحكومات والجهات الفاعلة ذات الصلة في جميع أنحاء العالم لم تقم بعد بفحص وتقييم الآثار الصحية المحتملة أو المحققة بشكل منهجي سياسات تغير بشكل مباشر أو غير مباشر جودة الهواء والمحددات الأخرى للصحة ، مثل مستويات الضوضاء والظروف التي تتيح التنقل النشط.

ولا يزال عدد أقل من الناس ينظر إلى الأرواح والتكاليف الصحية التي تم توفيرها وتجنب الإعاقة كمعايير لنجاح السياسات.

أكثر المتحمسين للمحترفين في هذا الصدد جاءوا من صفوف حكومات المدن والبلديات ، وهي قوة متنامية حيث يعيش عدد أكبر من سكان العالم في المدن.

لندن، على سبيل المثال ، بشكل مشهور يربط تلوث الهواء والصحةنشر معلومات عن الوفيات المقدرة يعزى إلى تلوث الهواء ، تكاليف الرعاية الصحية والاجتماعية تلوث الهواء وحسابها ونشرها وفورات محتملة في التكاليف الصحية من السياسة ، من بين أمور أخرى ، تنمية "النظام البيئي" الذي يدعم هذا النهج (على سبيل المثال ، التعاون إلى تطوير الأدوات ذات الصلة).

في رين ، فرنسا ، عمدة شارلوت Marchandise ، في ندوة عبر الإنترنت الأخيرة من خلال مشروع الكشف عن الكربون ، وصف العمل مع خبراء الصحة العامة وكلية الدراسات العليا الوطنية للصحة العامة لدمج النتائج والتدابير الصحية في صنع السياسات في المدينة.

في أكرا ، غانا ، عملت مبادرة الصحة الحضرية لمنظمة الصحة العالمية مؤخرًا مع المسؤولين الحكوميين على المستوى الوطني وعلى مستوى المدينة على استخدام أدوات تقييم الأثر الصحي لتقييم الفوائد البيئية والصحية والاقتصادية لخطط عمل النقل الحضري المستدام المستقبلية ، البرنامج إصدار تقديرات حديثة حول الآثار الصحية لتغيرات قطاع النقل في منطقة أكرا الكبرى.

وفي الوقت نفسه ، في واجهة بين قادة السياسة والعلماء في قمة العمل المناخي في عام 2019 ، طلبت عمدة فيكتوريا ، كندا ، ليزا هيلبس ، الأدوات والأبحاث التي من شأنها أن تساعد مدينتها على تقدير الفوائد الصحية لتحسين جودة الهواء من تحويل أسطولها العام من الحافلات إلى كهرباء.

كان تقدير الفوائد الصحية لجودة الهواء الأفضل المكتسبة من خلال إدخال الحافلات الإلكترونية أمرًا مهمًا أيضًا سلطة العبور في شيكاغو في عام 2014 ، باستخدام منهجية وكالة حماية البيئة الأمريكية.

هذه نهج "الصحة في جميع السياسات" وقد تم دعمها من قبل منظمة الصحة العالمية ، خاصة على المستوى الوطني ، مع بعض الحكومات التي تعتمدها إلى حد ما ، حتى لو لم تكن صريحة ، وحكومات أخرى لم تكتشفها أو تنظر فيها.

"كيف" هذا النهج هو موضوع كان شركاء BreatheLife ، بما في ذلك منظمة الصحة العالمية ، يعالجون بالفعل من خلال تطوير الأدوات والمبادرات والمبادئ التوجيهية - لدعم الحكومات ولتمكين الإبلاغ عن الجوانب والأهداف ذات الصلة بالصحة للعديد من أهداف التنمية المستدامة ، التي تجبر الحكومات والمنظمات غير الحكومية والقطاع الخاص وجميع الجهات الفاعلة الأخرى ذات الصلة على التنسيق عبر الخطوط التأديبية التقليدية.

لكن هذه العقلية من إبقاء صحة الإنسان ورفاهه في صلب عملية صنع السياسات يمكن أن تبدأ في الانتشار والارتفاع ، حيث تبدأ الحكومات بالتفكير في ما يمكن أن يبدو عليه "التعافي الأخضر" من COVID-19.

ضربات قاسية خطاب من المنظمات التي تمثل 40 مليون متخصص في الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم ، دعت قادة دول مجموعة العشرين للقيام بذلك على وجه التحديد:

"بينما توجه انتباهك إلى استجابة ما بعد COVID ، نطلب أن يشارك كبير مديرك الطبي وكبير مستشاريك العلميين بشكل مباشر في إنتاج جميع حزم التحفيز الاقتصادي ، وتقديم تقرير عن تداعيات الصحة العامة القصيرة والطويلة الأجل التي قد يكون ، وإعطاء ختم الموافقة.

إن الاستثمارات الهائلة التي ستقوم بها حكوماتكم خلال الأشهر المقبلة في قطاعات رئيسية مثل الرعاية الصحية والنقل والطاقة والزراعة يجب أن يكون لها حماية وتعزيز الصحة في صلبها.

تم نشر هذه القصة في الأصل على موقع حملة BreatheLife.