La santé comme « impulsion » du nouvel agenda urbain

by CCAC secrétariat - 21 avril 2016
Un programme d'action sanitaire pour HABITAT III

Le nouvel agenda urbain d'Habitat III peut être un cadre intergouvernemental important pour intégrer les considérations de santé, de qualité de l'air et de climat dans la planification et la gouvernance des villes. L'urbanisation durable est une condition préalable essentielle à l'amélioration de la santé et à la limitation de la hausse moyenne de la température mondiale à 1.5 °C. Le nouvel agenda urbain a l'occasion de réunir ce que le directeur général de l'OMS, le Dr Margaret Chan, a décrit comme des personnes en bonne santé et une planète en bonne santé comme deux faces. de la même pièce.

La santé peut agir comme un puissant « accélérateur » de progrès sur le Nouvel Agenda Urbain. Cependant, la référence à la santé est largement absente des délibérations actuelles.

Cet événement "La santé comme 'Pulse' du Nouvel Agenda Urbain" est co-organisé par les gouvernements de la Norvège et du Ghana, en coopération avec l'OMS, ONU-Habitat et le Climate and Clean Air Coalition, tenue au siège des Nations Unies à New York le mardi 26 avril 2016 de 1h15 à 2h45.

Les experts de cette réunion examineront comment les problèmes, les outils et les actions de santé peuvent être intégrés pour relever de multiples défis urbains, notamment la pollution de l'air, le changement climatique et l'équité, ainsi que leurs liens avec la planification et la gouvernance urbaines. Les États membres et les autres parties prenantes articuleront la contribution que le secteur de la santé peut apporter au nouvel agenda urbain - en veillant à ce que les villes et les personnes qui y vivent atteignent leur plein potentiel économique et social. 

 

LA SANTÉ AU NŒUD DU NOUVEL AGENDA URBAIN

L'urbanisation nous a offert une mobilité et des opportunités économiques sans précédent, ainsi qu'un meilleur accès à la santé, à l'éducation et à d'autres services. Pourtant, la croissance rapide et incontrôlée des villes a des impacts profondément négatifs sur la santé, l'environnement et le climat - auxquels il faut remédier de toute urgence pour réaliser le véritable potentiel des communautés urbaines, tout en veillant à ce que la hausse de la température mondiale soit contenue.

En termes de santé, l'expansion des bidonvilles urbains, la dégradation de la qualité de l'eau, le manque d'égouts ainsi que les risques liés aux déchets ont tous des effets « multiplicateurs » sur la transmission de maladies à transmission vectorielle telles que la dengue et le Zika, sur les maladies infantiles telles que la diarrhée, et sur les maladies chroniques. problèmes de santé tels que les helminthes et l'anémie associée.

Dans le même temps, l'augmentation du trafic, les villes mal conçues et le manque d'accès à l'énergie propre entraînent une montée en flèche des niveaux de pollution atmosphérique urbaine, des modes de vie sédentaires et des accidents de la route qui, associés à un faible accès à des aliments sains, alimentent la pandémie mondiale de maladies non transmissibles. maladies. Environ un quart de toutes les maladies cardiaques et plus d'un tiers de toutes les maladies respiratoires chroniques, le cancer du poumon et les accidents vasculaires cérébraux sont dus à la pollution de l'air, à l'intérieur comme à l'extérieur. Alors que la plupart des 7 millions de décès annuels dus à la pollution de l'air sont concentrés dans les régions à faible revenu, même dans les villes européennes, les niveaux de pollution de l'air restent élevés. Une étude coparrainée par l'OMS dans 25 villes ont trouvé des niveaux de pollution de l'air 1.5 à 4 fois supérieurs aux objectifs des directives de l'OMS, entraînant la perte de 2 à 22 mois de vie, en moyenne, pour chaque habitant de la ville.

Dans les villes et la population à faible revenu, la santé maternelle et infantile est étroitement liée à l'accès à un logement décent, à des services d'eau et d'assainissement et à une énergie propre pour la cuisine, l'éclairage et le chauffage. Les piétons, souvent des enfants et des adolescents, sont parmi les principales victimes des accidents de la route urbains et la pollution de l'air affecte encore plus gravement les quartiers pauvres. Le développement de systèmes de transport en commun sûrs, ainsi que les espaces verts publics pour le « transport actif » sont négligés, tandis que l'expansion des autoroutes crée de nouveaux obstacles à l'activité physique. À mesure que les franchises de restauration rapide devancent les marchés des aliments frais, les options d'aliments sains peuvent être réduites. Les facteurs de conception urbaine renforcent ainsi les inégalités persistantes en matière de santé – érodant la promesse d'un nouvel agenda urbain inclusif.

Bon nombre de ces mêmes choix d'urbanisme et d'investissement augmentent également considérablement les émissions de gaz à effet de serre tels que le CO2 ainsi que les polluants climatiques à courte durée de vie tels que le carbone noir (émis par le trafic diesel et les générateurs, la biomasse et les déchets municipaux) et le méthane, un produit de la mauvaise gestion des déchets solides municipaux et de l'élevage périurbain. A l'inverse, les solutions qui améliorent la santé réduisent également les impacts climatiques des villes, qui représentent les deux tiers de la consommation mondiale d'énergie brute.

 

LA SANTÉ COMME FACTEUR CLÉ DANS LA CONCEPTION ET LE DÉVELOPPEMENT URBAIN

DÉFIS

L'urbanisation durable est donc une condition préalable essentielle à l'amélioration de la santé et à la limitation de la hausse moyenne de la température mondiale à 1.5 °C. Le nouvel agenda urbain a l'occasion de réunir ce que le directeur général de l'OMS, le Dr Margaret Chan, a décrit comme deux personnes en bonne santé et une planète en bonne santé. faces d'une même médaille.

Les dirigeants urbains qui intègrent des facteurs de santé dans leur conception urbaine et leurs décisions d'investissement dans les transports, le logement et l'énergie peuvent générer des avantages immédiats pour la santé de leurs électeurs urbains. Ils réduiront également les émissions de polluants climatiques à courte durée de vie tels que le méthane, le carbone noir et les HFC, ainsi que les émissions de CO2 à plus longue durée de vie. Ce qui se passe dans les villes peut donc faire la différence entre le succès ou l'échec des objectifs climatiques à court terme - tout en générant des avantages d'atténuation du climat et des avantages connexes pour la santé pour les décennies à venir.

Les dirigeants urbains peuvent capitaliser sur les arguments en matière de santé pour faire avancer un nouvel agenda urbain pour des villes dynamiques, centrées sur les personnes, inclusives et à faible émission de carbone qui favorisent la santé et le bien-être pour renforcer les objectifs climatiques et économiques en tant que multiples « gagnant-gagnant » - un soutien accru pour de nouvelles initiatives audacieuses. les décisions. Ils peuvent également bénéficier du soutien, de la crédibilité et des connaissances locales que les systèmes de santé peuvent apporter lorsqu'ils recommandent des politiques locales durables comme mesure de prévention des maladies et de promotion de la santé, ainsi que l'utilisation d'indicateurs de santé pour suivre les progrès.

 

UN PROGRAMME D'ACTION SANITAIRE POUR HABITAT III

Cet événement explorera comment les acteurs de la santé urbaine peuvent conseiller sur les politiques urbaines dans des secteurs tels que les transports, le logement, les déchets ou l'énergie, afin de prévenir les maladies et de promouvoir la santé, en évitant non seulement les risques pour la santé, mais également les coûts de santé importants associés. Il examinera comment les politiques urbaines qui tiennent compte de la santé peuvent contribuer à accélérer la transformation urbaine et à donner la parole aux citoyens, en particulier aux secteurs sociaux les plus faibles, notamment les enfants, les personnes âgées, les personnes handicapées, les migrants urbains et les personnes vivant dans des établissements informels. Les outils de l'arsenal de santé et de conception urbaines seront explorés, notamment :

• Conseils sanitaires pour la qualité de l'air et de l'eau, ainsi que pour la conception des transports et des logements.

• Évaluation de l'impact sur la santé et évaluation coûts-avantages basée sur la santé des nouvelles infrastructures de transport – afin que les coûts des accidents de la route, de la pollution de l'air et de l'inactivité physique soient pris en compte dès le début des processus de planification.

• Indicateurs de progrès basés sur la santé – comment le suivi de la qualité de l'air et de l'eau, les blessures, l'obésité et les indicateurs d'activité physique représentent une « impulsion » universelle par rapport à laquelle la santé d'une ville peut être mesurée.

Un programme d'action pour la santé dans Habitat III sera élaboré - pour examiner la voie à suivre pour la contribution que le secteur de la santé peut apporter au Nouvel agenda urbain - en veillant à ce que les villes centrées sur les personnes et vivables pour l'avenir soient plus saines, plus équitables, et réaliser leur plein potentiel économique et social.