Здоровье как «пульс» новой городской повестки дня
Новая программа развития городов Хабитат III может стать важной межправительственной основой для учета вопросов здоровья, качества воздуха и климата в городском планировании и управлении. Устойчивая урбанизация является важнейшей предпосылкой для улучшения здоровья и ограничения повышения глобальной средней температуры до 1.5 ° C. Новая программа развития городов дает возможность объединить то, что Генеральный директор ВОЗ д-р Маргарет Чен назвала двумя сторонами: здоровые люди и здоровая планета. той же монеты.
Здоровье может выступать в качестве мощного «ускорителя» прогресса в реализации Новой программы развития городов. Однако ссылка на здоровье в значительной степени отсутствует в текущих дискуссиях.
Это мероприятие «Здоровье как «пульс» Новой программы развития городов» организовано правительствами Норвегии и Ганы в сотрудничестве с ВОЗ, ООН-Хабитат и Climate and Clean Air Coalition, который состоится в штаб-квартире ООН в Нью-Йорке во вторник, 26 апреля 2016 года, с 1:15 до 2:45.
На этом совещании эксперты обсудят, как можно объединить вопросы, инструменты и действия в области здравоохранения для решения многочисленных городских проблем, включая загрязнение воздуха, изменение климата и справедливость, а также их связь с городским планированием и управлением. Государства-члены и другие заинтересованные стороны сформулируют вклад, который сектор здравоохранения может внести в Новую программу развития городов, обеспечив, чтобы города и живущие в них люди полностью реализовали свой экономический и социальный потенциал.
ЗДОРОВЬЕ В ОСНОВЕ НОВОЙ ГОРОДСКОЙ ПОВЕСТКИ ДНЯ
Урбанизация предоставила нам беспрецедентную мобильность и экономические возможности, а также более широкий доступ к здравоохранению, образованию и другим услугам. Тем не менее, быстрый, неконтролируемый рост городов оказывает глубоко негативное воздействие на здоровье, окружающую среду и климат, что необходимо срочно решить, чтобы реализовать истинный потенциал городских сообществ, обеспечив при этом сдерживание глобального повышения температуры.
С точки зрения здоровья, расширение городских трущоб, ухудшение качества воды, отсутствие сточных вод, а также опасность отходов – все это оказывает «множительное» воздействие на передачу трансмиссивных болезней, таких как лихорадка денге и вирус Зика, на детские болезни, такие как диарея, и на длительные заболевания, такие как гельминты и связанная с ними анемия.
В то же время растущий трафик, плохо спроектированные города и отсутствие доступа к чистой энергии приводят к стремительному росту уровня загрязнения воздуха в городах, малоподвижному образу жизни и дорожно-транспортному травматизму, что в сочетании с ограниченным доступом к здоровым продуктам питания подпитывает глобальную пандемию неинфекционных заболеваний. болезни. Около четверти всех сердечных заболеваний и более трети всех хронических респираторных заболеваний, рака легких и инсульта связаны с загрязнением воздуха внутри и снаружи помещений. Хотя большая часть из 7 миллионов ежегодных смертей от загрязнения воздуха приходится на регионы с низким уровнем дохода, даже в европейских городах уровень загрязнения воздуха остается высоким. Исследование 25 городов, спонсируемое ВОЗ. установили, что уровни загрязнения воздуха в 1.5-4 раза превышают ориентировочные цели ВОЗ, что приводит к потере жизни в среднем от 2 до 22 месяцев на каждого жителя города.
В городах с низким доходом и населением здоровье матери и ребенка неразрывно связано с доступом к достойному жилью, водоснабжению и санитарии, а также экологически чистой энергии для приготовления пищи, освещения и отопления. Пешеходы, часто дети и подростки, являются одними из основных жертв городского дорожно-транспортного травматизма, а загрязнение воздуха еще более серьезно сказывается на бедных районах. Развитие систем безопасного общественного транспорта, а также общественных зеленых зон для «активного транспорта» игнорируется, а расширение автомагистралей создает новые барьеры для физической активности. Поскольку франшизы фаст-фуда вытесняют рынки свежих продуктов, выбор здоровой пищи может уменьшиться. Таким образом, факторы городского дизайна усиливают сохраняющееся неравенство в отношении здоровья, подрывая перспективы инклюзивной Новой программы развития городов.
Многие из этих вариантов городского планирования и инвестиций также резко увеличивают выбросы парниковых газов, таких как CO2, а также короткоживущих загрязнителей климата, таких как черный углерод (выбрасываемый дизельным транспортом и генераторами, биомассой и бытовыми отходами) и метан, продукт плохого обращения с твердыми бытовыми отходами и пригородного животноводства. И наоборот, решения, которые улучшают здоровье, также снижают воздействие городов на климат, на долю которых приходится две трети мирового потребления сырой энергии.
ЗДОРОВЬЕ КАК КЛЮЧЕВОЙ ФАКТОР ГОРОДСКОГО ПРОЕКТИРОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ
ВЫЗОВЫ
Таким образом, устойчивая урбанизация является важнейшей предпосылкой для улучшения здоровья и ограничения роста средней глобальной температуры на уровне 1.5 °C. Новая программа развития городов дает возможность объединить то, что Генеральный директор ВОЗ д-р Маргарет Чен назвала двумя понятиями: здоровые люди и здоровая планета. стороны одной медали.
Городские лидеры, которые учитывают факторы здоровья в своем городском планировании и инвестиционных решениях в области транспорта, жилья и энергетики, могут обеспечить немедленную пользу для здоровья своих городских жителей. Они также сократят выбросы короткоживущих загрязнителей климата, таких как метан, черный углерод и ГФУ, а также долгоживущие выбросы CO2. То, что происходит в городах, может, таким образом, определить успех или неудачу в достижении климатических целей в краткосрочной перспективе, одновременно создавая преимущества в области смягчения последствий изменения климата и связанные с этим преимущества для здоровья на десятилетия вперед.
Городские лидеры могут извлечь выгоду из аргументов в пользу здоровья для продвижения Новой программы развития городов для ярких, ориентированных на людей, инклюзивных и низкоуглеродных городов, которые способствуют укреплению здоровья и благополучия для поддержки климатических и экономических целей в качестве множественных «выигрышей» — усиление поддержки смелых новых решения. Они также могут извлечь выгоду из поддержки, доверия и местных знаний, которые системы здравоохранения могут обеспечить, рекомендуя устойчивую местную политику в качестве меры профилактики заболеваний и укрепления здоровья, а также используя показатели здоровья для отслеживания прогресса.
ПРОГРАММА ДЕЙСТВИЙ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДЛЯ ХАБИТАТ III
На этом мероприятии будет рассмотрено, как участники городского здравоохранения могут дать рекомендации по городской политике в таких секторах, как транспорт, жилье, отходы или энергетика, чтобы предотвратить болезни и укрепить здоровье, избегая не только рисков для здоровья, но и больших связанных с этим расходов на здравоохранение. В нем будет рассмотрено, как городская политика, ориентированная на здоровье, может помочь ускорить преобразование городов, а также предоставить право голоса гражданам, особенно наиболее слабым социальным слоям, включая детей, пожилых людей, лиц с ограниченными возможностями, городских мигрантов и тех, кто живет в неформальных поселениях. Будут изучены инструменты в арсенале городского здравоохранения и дизайна, в том числе:
• Медико-санитарные рекомендации по качеству воздуха и воды, а также по транспорту и конструкции жилья.
• Оценка воздействия на здоровье и оценка затрат и выгод новой транспортной инфраструктуры с точки зрения здоровья, чтобы затраты на дорожно-транспортный травматизм, загрязнение воздуха и отсутствие физической активности учитывались с самого начала процессов планирования.
• Показатели прогресса, основанные на состоянии здоровья – как отслеживание показателей качества воздуха и воды, травм, ожирения и физической активности представляет собой универсальный «импульс», по которому можно измерять здоровье города.
Будет сформулирована программа действий «Здоровье в Хабитат III» для рассмотрения путей продвижения вклада, который сектор здравоохранения может внести в Новую программу развития городов, для обеспечения того, чтобы ориентированные на людей и пригодные для жизни города в будущем были более здоровыми, более справедливыми, и полностью реализовать свой экономический и социальный потенциал.
